LiSuMed ® von A-Z
Lipödem
LiSuMed ® von A-Z
Lipödem
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Zunächst werden die zu operierenden Areale im Stehen desinfiziert. Dann legen Sie sich auf den OP-Tisch und der Körper wird mit sterilen Tüchern abgedeckt. Nach Einleitung der Narkose werden mehrere kleine, nur 2-3mm große Schnitte gesetzt, anschließend wird das Gewebe mit ein wenig Tumeszenz-Lösung aufgelockert. Erst dann erfolgt die eigentliche Absaugung in WAL-Technik, die es ermöglicht Nerven, Blut- und Lymphgefäß nicht zu verletzen. Die schonende WAL-Methode ist ein sehr sicheres und effektives Verfahren.
Das krankhafte Fettgewebe muss nachhaltig, gründlich und zirkulär entfernt werden. Dabei ist es wichtig, bei allen Operationen standardisiert vorzugehen, um für jede Patientin ein möglichst optimales Ergebnis bei minimalem Risiko zu erzielen.
Nach Beendigung der Absaugung werden die Hautschnitte verschlossen, wobei die unteren zum Ablauf der Spülflüssigkeit offen bleiben. Wir ziehen Ihnen Ihre flachgestrickte Kompressionsstrumpfhose an und mit dem Wickeln der Beine ist die Operation beendet.
Wir führen die Operation in Vollnarkose durch. Während der gesamten Operationszeit sind unsere langjährig erfahrenen Fachärzte für Anästhesie bei Ihnen und betreuen Sie. Vertragspartner bzgl. der Vollnarkose, Übernachtung und pflegerischen Versorgung ist die EdR Operative Klinik im Girardethaus GmbH, in deren Auftrag LisuMed ® dem Patienten eine Vereinbarung anbietet und die über eine Konzession gem. § 30 GewO verfügt.
Das Anästhesievorgespräch kann telefonisch oder persönlich stattfinden.
Nach der Operation besteht je nach körperlicher Belastung durch ihre Arbeit eine Arbeitsunfähigkeit von 2-4 Wochen.
Bei der ästhetischen Saugung von Fettgewebe geht es um das Erreichen einer möglichst schönen Körperform – wobei Schönheit immer im Auge des Betrachters liegt.
Ziel der Lipödem Operation ist die nachhaltige und möglichst gründliche Entfernung des krankhaft veränderten Fettgewebes und gleichzeitig das Erreichen eines schönen ästhetischen Ergebnisses.
Lipödem- und gesunde Fettzellen sind in der Gewebeschicht gemischt und es ist auch heute noch unmöglich, diese voneinander zu unterscheiden.
Daher verbleiben in der Fettschicht auch immer Lipödem-Zellen, denn eine vollständige Entfernung aller Fettzellen sollte auf gar keinen Fall durchgeführt werden.
Bei einer gründlichen und ausreichenden Entfernung der Lipödem-Zellen werden die verbleibenden Zellen im Verlauf meist nicht mehr symptomatisch, auch nicht bei einer Größenzunahme.
Da sich eine Absaugung bei Lipödem grundlegend von einer ästhetischen Saugung unterscheidet, sollte diese auch nur von einem auf diesem Gebiet erfahrenen Operateur durchgeführt werden, denn nur dann ist ein nachhaltiges und auch schönes Ergebnis zu erwarten. Auch bei einer Lipödem-Operation ist die Ästhetik wichtig, für jede Patientin versuchen wir immer das bestmögliche Ergebnis zu erzielen.
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Für unsere Erstberatung nehmen wir uns viel Zeit. Zu dem Beratungsgespräch dürfen Sie eine Begleitperson mitbringen, dies hilft die verschiedenen Informationen aufzunehmen und auch alle Fragen schlüssig zu beantworten.
Wir lernen Sie kennen, sprechen über Ihre Beschwerden, Wünsche, Ziel und Erwartungen, aber auch über Vorerkrankungen, Medikamenteneinnahmen, spezielle medizinische Risikofaktoren, Allergien und so weiter.
Bitte tragen Sie Ihre Kompressionsstrumpfhose, wenn vorhanden, damit wir den korrekten Sitz prüfen können.
Wir werden eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen einschließlich einer Ultraschalluntersuchung des Gewebes mit Dokumentation.
Sie werden von allen Seiten fotografiert und Ihr Körper wird vermessen.
Wir erklären Ihnen ausführlich die konservativen und operativen Therapiemöglichkeiten.
Wir besprechen mit Ihnen Ihren persönlichen Behandlungsplan und erklären Ihnen den operativen Ablauf ganz individuell auf Sie bezogen.
Anschließend erstellen wir einen fachärztlichen Befundbericht, den Sie zum Beispiel bei der Krankenkasse oder dem Finanzamt vorlegen können
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Wir halten uns an die Empfehlungen der Vereinigung deutscher Chirurgen und Anästhesisten (DGCH/BDC und DGAI/BDA) zur Terminierung elektiver operativer Eingriffe nach Covid-19-Infektion und -Impfung, https://www.bdc.de/empfehlungen-der-dgch-zur-terminierung-elektiver-operativer-eingriffe-nach-covid-19-infektion-und-impfung/)
Der Abstand zwischen OP und Infektion sollte mindestens 7 Wochen betragen.
Ein elektiver Eingriff sollte daher, wenn möglich frühestens sieben Wochen nach Symptombeginn einer stattgehabter Covid-19 Infektion und fehlender fortbestehender Symptomatik erfolgen
Der Abstand zwischen Impfung und OP sollte mind. 2 Wochen betragen.
Zwischen Impfung und Operation sollte daher ein Intervall von mindestens 1 Woche eingehalten werden, u.a. um eventuell auftretende Symptome wie Fieber oder Schüttelfrost korrekt als Folge der Impfung und nicht einer möglichen Komplikation der Operation zuordnen zu können. Zudem sollte die entsprechende kompetente Immunantwort nach Impfung eingetreten sein. Vor diesem Hintergrund ist ein Intervall von mindestens 2 Wochen nach erfolgter vollständiger Immunisierung anzustreben.
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Das Lipödem ist ein komplexes und sehr individuelles Krankheitsbild mit verschiedenartigen Symptomen, die unterschiedlich stark ausgeprägt auftreten können.
Die Diagnose Lipödem wird durch einen Facharzt für Phlebologie, Gefäßchirurgie, Hautkrankheiten oder dem Hausarzt gestellt. Andere Ursachen der Beschwerden, wie zum Beispiel Venenerkrankungen oder Schilddrüsenprobleme, können dort ebenfalls ausgeschlossen werden.
Hinweisende Symptome für ein Lipödem können sein
- Beginn der Veränderungen an Beinen und Armen in der Pubertät mit Zunahme des Fettgewebes
- Symmetrische Fettgewebsvermehrung an den Beinen oder Armen bei schlankem Rumpf
- Hände und Füße sind nicht betroffen
- starke Schmerzen mit Druck- und Berührungsempfindlichkeit
- Haut fühlt sich grob-knotig und derb an
- Bei hormonellen Veränderungen, wie Schwangerschaft oder Pillenwechsel, vermehrt sich das Volumen des Fettgewebes, oft schubartig
- Neigung zu Hämatomen (Blaue Flecken) ohne entsprechende Verletzung
- Durch Sport und Diät zeigt sich kein deutlicher Effekt an den Armen und Beinen
- Weitere weibliche Familienangehörige sind betroffen
Die Dauer der Operation ist abhängig vom Ausgangsbefund, der zu operierenden Regionen und der Beschaffenheit des Gewebes und liegt bei etwa 2 Stunden.
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Bei jeder Patientin wird ein individueller Behandlungsplan für die Operationen erstellt, der Körpergewicht und -oberfläche in Relation zur zu entfernenden Fett-Menge berücksichtigt. Keinesfalls kann man die gesamte Körperoberfläche in einer einzigen Operation fachgerecht operieren, denn dies würde in einer lebensbedrohlichen Situation enden.
Auch muss die zu entfernende Fettmenge pro Operation begrenzt werden. Abhängig von ihrem individuellen Gesundheitszustand sollten mehr als 6-8 % Fett in Litern bezogen auf das Körpergewicht nicht entfernt werden.
Durch die Liposuktion entstehen unter der Haut große Wundflächen, in die der Körper durch die entstehenden Schwellungen viel Wundwasser verliert. Außerdem entstehen Hämatome, so dass dem Körper die roten Blutkörperchen als Sauerstoffträger entzogen werden.
Der Verlust von Flüssigkeit in das Gewebe und der Verlust von roten Blutkörperchen kann zu einem Absinken des Blutdrucks, einer Kreislaufschwäche bis hin zu einem Kollaps führen, dazu kann eine Blutarmut entstehen, die sogar eine Bluttransfusion notwendig machen kann. Daher ist eine sorgfältige OP-Planung im Vorfeld für uns sehr wichtig. Ihre Sicherheit hat immer oberste Priorität.
Die OP-Kosten werden von der Krankenkasse in der Regel nicht übernommen. Wir sind eine Privatpraxis, so dass kein Vertrag mit den gesetzlichen Krankenversicherungen besteht. Die Finanzierung der Operationskosten ist daher für alle Patientinnen ein großes Thema. Häufig ist ein günstiger Kredit über die Hausbank möglich oder auch eine Finanzierung über einen externen Anbieter. Wenn dies für Sie interessant ist, sprechen Sie uns bitte an.
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Vor jeder Lipödem Operation sollte eine intensive konservative Therapie mit einer flachgestrickten Kompressionsstrumpfhose, gegebenenfalls Lymphdrainage, begleitet von Sport und ggf. Diät durchgeführt werden.
Wenn hierdurch keine ausreichende Besserung der Beschwerden erreicht wird, kann eine Lipödem Operation für Sie der richtige Weg sein.
Bevor Sie sich aber für eine Operation entscheiden, sollten Sie alles genau abwägen und sich intensiv informieren. Hierzu steht Ihnen unser ganzes Team zur Seite!
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Wir setzen all unser Wissen, Können und unsere langjährige Erfahrung ein, um für Sie das bestmögliche Ergebnis in medizinischer und ästhetischer Hinsicht zu erzielen. Allerdings kann man Hautunregelmäßigkeiten nie ausschließen, diese sind auch abhängig von der Beschaffenheit der Haut, ihrer Elastizität und Regenerationsfähigkeit und natürlich von der Menge des abgesaugten Fetts.
Nach einer Fettabsaugung strafft sich die Haut durch die WAL-Methode sehr gut. Bei einzelnen Patientinnen kann aber auch ein Hautüberschuss verbleiben. Wenn dieser störend ist, kann er chirurgisch durch eine Hautstraffung entfernt werden. Auch hier sind wir als Experten für operative Hautstraffung für Sie Ansprechpartner!
Das Lipödem ist eine chronische Erkrankung mit unbekannter Ursache und nicht heilbar, daher ist ein ganzheitlicher Ansatz neben einem professionellen und erfahrenen Lipödem-Chirurgen wichtig, um für Sie das bestmögliche Ergebnis zu erzielen.
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Operative Korrekturen können auch nach einer erfolgreichen und sachgerechten Liposuktion erforderlich sein, entweder weil in einzelnen Bereichen noch Beschwerden bestehen oder weil nach Ausheilung ungleiche, ästhetisch störende Ergebnisse vorliegen. Ein Jahr nach der letzten Operation empfehlen wir eine Nachuntersuchung. Hierbei besprechen wir das operative Ergebnis, den Krankheitsverlauf und Ihr aktuelles Befinden und klären mit Ihnen gemeinsam die sich daraus ergebenden Möglichkeiten. Wichtig ist, sind Sie offen zu uns – gemeinsam finden wir immer einen Weg!
Entscheidend für den Erfolg der Behandlung des Lipödems ist das konsequente Tragen von flachgestrickten Kompressionsstrumpfhosen. Wichtig ist, dass diese Strumpfhose von einem Fachmann gut angepasst wird, denn Sie sollten sie 12 Stunden am Tag tragen.
Nach der Operation tragen Sie die Kompressionsstrumpfhose 6 Wochen lang Tag und Nacht und weitere 2 Wochen tagsüber, so dass auch hier ein guter Sitz ganz entscheidend ist.
Außerdem findet in der Strumpfhose die Ausformung des Ergebnisses nach der Operation statt, durch einen falschen Sitz können Druckstellen oder Falten im Gewebe entstehen. Bitte tragen Sie Ihre Hose zum Beratungsgespräch, damit wir den korrekten Sitz prüfen können.
Rundgestrickte Kompressionsstrümpfe sind übrigens nicht ausreichend, diese finden bei Venenerkrankungen Anwendung und unterstützen den Abfluss der Lymphe beim Lipödem nicht ausreichend.
Eine flachgestrickte Kompressionsstrumpfhose sowie gegebenenfalls Lymphdrainage, Sport und eine ausgewogene Ernährung sind die Basis der konservativen Therapie des Lipödems. Diese Therapie kann das Lipödem zwar nicht heilen, aber die Symptome deutlich verbessern.
Nach dem Beratungsgespräch erhalten Sie einen ärztlichen Befundbericht und eine detaillierte Kostenaufstellung.
Hier sind alle für Sie anfallenden Kosten einzeln aufgeführt, einschließlich Narkose, Übernachtung, Thrombosespritzen etc, damit sie ganz genau wissen, welche Kosten auf Sie zukommen.
Derzeit werden die Behandlungskosten bei Lipödem Stadium I und II in der Regel von den Krankenkassen nicht übernommen.
In manchen Fällen werden die Kosten bei Lipödem Stadium III übernommen, dann ist allerdings eine Operation nicht bei uns, sondern nur in einer Vertragsklinik möglich.
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Durch die Liposuktion wird die Lebensqualität deutlich verbessert. Die Schmerzen werden weniger, Bewegung fällt leichter, Kompression muss nicht mehr getragen werden und das Körperbild harmonisiert sich. Dies führt zu viel mehr Selbstbewusstsein und Lebensqualität. Freuen Sie sich auf Ihr Leben!
Bei gestautem Fettgewebe trotz konsequent getragener Kompression kann Lymphdrainage zur konservativen Therapie notwendig und sinnvoll sein. Auch durch Sport im Wasser kann eine deutliche Entstauung des Gewebes erreicht werden.
Aber nicht alle Patientinnen benötigen regelmäßig Lymphdrainage, dies besprechen wir mit Ihnen in dem Beratungsgespräch, wenn wir Sie untersucht haben.
Nach der Operation brauchen Sie aber bei der postoperativen Schwellung in jedem Fall Lymphdrainage, mindestens zweimal die Woche, gerne auch öfter.
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Auch nach der Operation sind wir immer für Sie da und sofort erreichbar. Für ein optimales Ergebnis nach der Operation ist es wichtig, dass wir gut und vertrauensvoll zusammenarbeiten. Während der Sprechstundenzeiten erreichen Sie uns in der Praxis, für Notfälle außerhalb dieser Zeiten erhalten Sie die Telefonnummer von Fr. Dr. Majewski.
Nachuntersuchungen nach den Operationen führen wir regelmäßig durch, um den Behandlungserfolg zu kontrollieren.
Wir benutzen eine hoch moderne Praxis Software, durch die Sie datensicher in engen Kontakt mit uns sind. Unsere Software ermöglicht den Austausch von Nachrichten und Bildern, auch eine Videokonferenz ist möglich, so dass Sie sich auch nach der Operation gut bei uns aufgehoben fühlen und wir bei Fragen immer für Sie da sind.
Nahrungsergänzungsmittel können zum Wohlbefinden beitragen, allerdings sollten Sie diese eine Woche vor der Operation pausieren, damit keine unerwünschten Nebenwirkungen auftreten.
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Das Lipödem ist ein komplexes Krankheitsbild und ebenso ist die Lipödem Operation ein spezialisierter und komplexer Eingriff, der für ein nachhaltiges und auch ästhetisch schönes Ergebnis eine langjährige Expertise auf diesem Operationsgebiet voraussetzt.
Fr. Dr. Majewski ist auf diesen Eingriff spezialisiert, Sie können sich auf ihre langjährige operative Erfahrung verlassen.
Eine gute Vorbereitung ist ganz wichtig für die Operation und die Zeit danach.
Tragen Sie konsequent über mehrere Wochen vor der Operation Ihre flachgestrickte Kompressionsstrumpfhose, denn nur entstautes und weiches Gewebe lässt sich gut saugen und so ein möglichst schönes, gleichmäßiges Ergebnis erzielen.
Ernähren Sie sich ausgewogen, Vitamin- und Eisenreich, gegebenenfalls sollten Eisen, Folsäure und Vitamine zusätzlich ergänzt werden – besprechen Sie dies mit uns und Ihrem Hausarzt.
An den Tagen vor der Operation sollten Sie ausreichend trinken, um Ihren Kreislauf schon einmal zu unterstützen.
Zunächst werden alle Formalitäten erledigt und die Unterlagen geprüft.
Ihre Operateurin wird sich noch einmal ausführlich mit Ihnen unterhalten. Dann werden die Arme oder Beine erneut untersucht, es wird das OP Gebiet eingezeichnet und noch einmal Fotos erstellt.
Im Gespräch mit dem Anästhesisten können noch letzte Fragen geklärt werden, dieser legt Ihnen auch einen Zugang zur intravenösen Gabe der Medikamente während der Operation.
Nach Vorbereitung des OP Raums werden Sie von einer Schwester dorthin begleitet, das OP Gebiet wird desinfiziert und abgedeckt, die Narkose eingeleitet. Dann schlafen Sie entspannt während wir arbeiten…
Nach der Operation ruhen Sie sich zunächst in Ihrem Bett noch ein wenig aus, nach einer kleinen Mahlzeit sollten Sie sich so viel wie möglich bewegen und vor allem sehr viel trinken. Unser Schwesternteam wird sich liebevoll um Sie kümmern. Für ihr leibliches Wohl mit Essen und Trinken haben wir natürlich gesorgt.
Am Abend erhalten Sie Ihre erste Thrombosespritze.
Nach einer hoffentlich ruhigen Nacht bei uns, besuchen wir Sie morgens nach einem leckeren Frühstück zur Visite und dann kann Ihre Begleitpersonen Sie abholen.
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Sie können aber sicher sein, dass wir alle unser Wissen und all unsere Erfahrung für Sie einbringen, um das bestmögliche Ergebnis für Sie persönlich zu erzielen!
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Durch den hydrostatischen Druck des Wassers wird das Gewebe entstaut ohne die Gelenke zu belasten. Viele Frauen erreichen durch Schwimmen oder Sport im Wasser wie Aquagymnastik oder Aquaaerobic eine deutliche Besserung der Beschwerden, besonders der Stauungsschmerzen.
Insbesondere nach der Operation profitieren Sie von Sport im Wasser, damit dürfen Sie wieder beginnen, wenn die Wunden vollständig verheilt sind, meistens 2-3 Tage nach Entfernung des Nahtmaterials.
Die Schmerzen beim Lipödem sind individuell sehr unterschiedlich und nicht vom Stadium der Erkrankung abhängig. Eine deutliche Verminderung oder sogar Beseitigung der Schmerzen kann durch die Operation erreicht werden, meist schon direkt nach der Operation.
Sport ist für die konservative Therapie des Lipödems ein wichtiger Grundpfeiler und auch in der postoperativen Phase wichtig. Es gibt keine Empfehlung für den „richtigen“ Sport – wichtig ist, dass Sie Spaß haben und bei zusätzlichem Übergewicht die Gelenke nicht belastet werden.
Ebenso ist die Ernährung ein individuelles Thema. Viele Patientinnen profitieren von einer entzündungshemmenden oder auch Kohlenhydrat-reduzierten Ernährung – aber hören Sie auf Ihren eigenen Körper und finden Sie heraus, was Ihnen gut tut.
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Grundsätzlich gibt es verschiedene Methoden, ein Lipödem Operation durchzuführen
Der Wasserstrahl ist am besten geeignet, für Sie ein möglichst optimales Ergebnis zu erzielen. Durch den Wasserstrahl wird das Gewebe einschließlich Lymphbahnen und Blutgefäßen geschont.
Der Wasserstrahl ermöglicht es, die Fettzellen zu lösen und gleichzeitig aus dem Gewebe abzusaugen.
Da das Gewebe zuvor nicht aufgeschwemmt wird, kann das Ergebnis während der Operation jederzeit beurteilt werden.
Jeweils die unteren Wunden des OP-Gebietes bleiben offen, um einen Abfluss der Wundflüssigkeit zu ermöglichen. Diese Wunden heilen von alleine innerhalb weniger Tage ab, die übrigen Wunden sind mit feinem Nahtmaterial verschlossen, dieses sollte 7-10 Tage nach der Operation durch einen Arzt entfernt werden. Nach einiger Zeit sind die kleinen Narben fast unsichtbar verheilt.
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Die krankhafte Vermehrung des Fettgewebes wird durch die Liposuktion aufgehalten, damit das Fortschreiten der Erkrankung verhindert.
Die Schmerzen werden weniger oder beseitigt, weil durch die Volumenreduktion in dem Gewebe der Druck vermindert wird.
Der Lymphabfluss wird ebenfalls verbessert, dadurch werden Schwellungen weniger. Eine dauerhafte Kompression ist meist nicht mehr notwenig.
Der Körper erscheint wieder harmonischer, Sie fühlen sich in Ihrem Körper wieder wohl.
Die Beweglichkeit wird deutlich verbessert, wodurch Sport und gute Ernährung wieder Spaß machen und Folgeschäden an den Gelenken werden vermieden.
Eine Lipödem Operation ist ein durchaus anstrengender Eingriff, auf den man gut vorbereitet sein sollte.
Die ersten Tage zu Hause werden Sie Unterstützung benötigen. Sie sollten sich ausgewogen, Vitamin- und Eisenreich ernähren, viel trinken und sich im Rahmen ihrer Möglichkeiten möglichst viel bewegen. Zwischendurch sollten Sie immer wieder Ruhepausen einplanen und die Beine hochlegen.
Ungünstig ist es sein, zu sitzen oder zu stehen, dies beeinträchtigt den Lymphabfluss und kann Schwellungen verstärken.
In den ersten Tagen kann noch Wundflüssigkeit austreten, besorgen Sie sich im Vorfeld entsprechende Unterlagen.
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